Barreras de acceso al servicio de salud en el contexto colombiano a partir de la promulgación del derecho a la salud en la legislación colombiana

Abstract

Identificar las principales barreras de acceso al servicio de salud en el contexto colombiano a partir del reconocimiento de la salud como un derecho fundamental.

Se realizó una revisión documental con matrices de análisis de carácter interpretativa y compresiva, a partir de estudios y documentos identificados en bases de datos biomédicas y especializadas a nivel nacional, con estrategia de búsqueda basada en palabras claves relativas a barreras de acceso. Se estableció como criterios de inclusión estudios a partir del 2012 cuando la legislación colombiana configura mecanismos para el derecho a la salud, y con tema principal de barreras de acceso a servicios de salud en Colombia.

En Colombia las principales barreras de acceso a los servicios de salud que se presentan en el contexto del Sistema General de Seguridad Social en Salud una vez aprobada la Ley Estatutaria de Salud, se relacionan con la oportunidad en el servicio, la falta de oferta de servicios de mediana y alta complejidad en municipios apartados lo que junto con la situación económica de los paciente afecta el acceso oportuno retrasando el diagnóstico y tratamiento. Las barreras administrativas por parte de las Entidades Promotoras de Salud reducen principalmente la oportunidad en la prestación de servicios especializados. También se encuentran barreras sociales y culturales que impiden el acceso a los servicios de salud especialmente en comunidades pobres o rurales.

Los estudios consultados documentan principalmente tres tipos de barreras de acceso a los servicios de salud posterior a la promulgación de la Ley Estatutaria de salud. La primera de tipo administrativo, que se derivan de procesos, políticas y/o requerimientos de las Entidades Promotoras de Salud; la segunda, las barreras geográficas que se relacionan con la oferta local y regional por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de salud, lo que obliga a pacientes y usuarios a desplazarse, implicando mayores costos, lo que a su vez deriva en barreras de tipo económico.